[生理学]六、肾脏高血压（HT）调节

血压决定于心搏出量及周围血管阻力（PBVR），心搏出量取决于有效血容量（Bvol），PBVR则与血管腔径、管壁顺应性相关。除前述功能外还影响血管活性肽，故肾也起调节血压作用。在血压↓时肾排钠、水↓，维持有效Bvol。肾功能障碍可引起高血压（HT），原发性HT发病亦与肾有关。相反，血压↑时，通过血管活性肽及肾“压力‐利钠”效应，钠、水排泄↑，Bvol ↓，血压↓，但当肾调节障碍，则高血压持续。钠入血管平滑肌细胞内，细胞内钠、水↑，血管壁增厚及顺应性↓，细胞内钠↑肌浆网内钙释放，细胞内钙离子↑，血管平滑肌收缩 ......