MTX是一种十分有效的叶酸拮抗剂,可以抑制双氢叶酸还原酶,阻止嘌呤和嘧啶的合成,从而干扰DNA的合成和细胞倍增,用于杀灭异位妊娠中的滋养细胞,是治疗异位妊娠的首选化学剂,在对用MTX治疗妊娠滋养细胞疾病的病人长期随访中表明,生殖道畸形。自然流产或化疗后继发肿瘤并无增加。最近,就米非司酮对绒毛组织的研究发现,米非司酮可使绒毛蜕变或合体滋养细胞固缩,胞浆稀少及空泡变,或滋养细胞稀疏并伴有绒毛间质水肿。因此,米非司酮应用于异位妊娠保守治疗的成功可能在于异位妊娠的蜕膜、绒毛变性,从而导致异位妊娠胚胎死亡,而被吸收 ......