[诊断]（三）急性链球菌感染后肾小球肾炎（acute post‐strepto coccal glomerulonephritis，APSGN）

大部分为镜下血尿，部分为肉眼血尿。利用相差显微镜检查，红细胞80%以上为外形扭曲变形的多形红细胞。除红细胞和蛋白尿外，还可见各种管型以及白细胞、上皮细胞。尿蛋白定性多在＋～＋ ＋ ＋，24小时尿蛋白定量为1～2g。若病情好转，尿蛋白减少，通常在3～6个月内消退。持续大量蛋白尿的存在提示有肾病综合征的存在。发病第1周约有32%～42%患者类风湿因子增高，最初数周可发现血清冷球蛋白和循环免疫复合物的存在。血清总补体活性（CH50）、C3含量90%以上于发病2周内降低，经过4～6周后可恢复正常，如果持续降低，说 ......