[发病机制]三、水 肿

肾病性水肿的基本病理生理改变为钠水潴留。是什么因素引起肾病综合征时的钠水潴留呢？然而在一些患者，给予白蛋白既不能缓解水肿，也始终不能使血清蛋白水平维持在足以阻止水肿发生的正常水平。提示低血容量并不一定总是在水肿的形成中起作用，某些原发于肾内的钠水潴留因素参与肾病综合征水肿的发病机制。在近几年的研究中发现只有少数肾病性水肿的患者血容量是减少的，大部分是增加或者正常的，血浆的肾素、血管紧张素、醛固酮水平也没有升高，并且高血压的存在，表明血容量是增加而不是减少［ 25 ］，目前多数学者认为肾病综合征水肿患者存在 ......