[治疗]四、发绀患者的氧管理

发绀型先心病患者的心脏和机体与正常人不同。长期缺氧可能延迟心肌成熟，心肌细胞习惯于依靠细胞内ATP储存进行缺氧代谢，细胞浆网络钙传递转换迟缓。缺氧同时也带来全身的代偿和变化，如：红细胞压积增高，血液p H下降，碱负平衡，周围血管舒张进一步影响到循环。心肌严重缺氧在用高氧合预充液灌注时，极易发生心肌顿抑，肥厚的心肌更易受损伤。Corno用不同氧合程度的预充液灌注缺氧心脏模型，发现再氧合时，代表收缩功能的心率（HR）×左室舒张压（L VDP）在正常氧合组明显高于高氧合组。改善心肺功能的恢复，目前看来是发绀型先 ......