[治疗]第四节 ARDS的处理

对ARDS目前并无特效的治疗方法，主要根据其病理生理改变和临床表现，采取针对性或支持性治疗措施。针对VALI的两大致伤因素，近年来提倡应用以下两大通气策略：①用低潮气量（5～6 ml／kg）或严格限制通气压（平台压＜ 30 cm H 2 O），允许Pa CO 2逐渐增高，即所谓允许高碳酸血症（PHC）策略。对ARDS患者，还可应用氢氧化铝凝胶和西咪替丁（甲氰咪呱）等防治消化道出血，低分子右旋糖酐和小剂量肝素等预防弥散性血管内凝血的发生。 ......