[速览]第四节　腹股沟疝的几种特殊情况

嵌顿或绞窄是腹股沟疝最危险的并发症，其处理原则已在疝的总论中有较详细的叙述。一般说来，诊断一经确定，即应尽早施行手术，但允许有一个适当的短时间以进行胃肠减压和输液等必要的术前准备。麻醉的选择很重要，因为这种患者情况大多数比较严重，针刺麻醉或局部麻醉可能最为安全，必要时可辅以静脉麻醉。这时，向外侧牵引斜疝囊的内侧壁，同时把腹壁下血管牵向内侧，就可以把直疝的疝囊向外牵引至与斜疝囊合而为一，使两个疝囊共同的囊颈都在腹壁下动脉的外侧伸出（图2 -。E .脱垂的盲肠纳回腹腔，疝囊则可用2 ～ 3道荷包缝线予以内翻缝 ......