[治疗]第六节 治 疗

不论何种原因引起的高钙危象，其治疗原则主要都是增加肾脏对钙的排泄及减少。禁用噻嗪类利尿剂，因可加重高钙血症。双膦酸盐可直接抑制破骨细胞活性，如帕米膦酸钠60mg，静脉滴注，仅用1次，或30mg每天滴注1次，连用2天。应用时以10ml注射用水稀释，加入1000ml液体（生理盐水或5%葡萄糖液）中静脉滴注。糖皮质激素如氢化可的松200mg／d静滴，连用3天，可作为针对维生素D中毒、恶性肿瘤、肉芽肿病引起高血钙危象的首选措施。对于原发性甲状旁腺功能亢进引起的高钙危象，经扩容、利尿等内科治疗效果不佳时应立即行手术 ......