[病理生理]（三）温度对氧代谢的影响

研究表明CPB降温阶段，机体氧供，氧耗降低，静脉氧饱和度升高，温度越低这一变化越显著，说明低温时机体氧代谢受到抑制。复温时则刚好相反，提示氧代谢活跃。当然引起这些变化的因素是复杂的，除温度本身外，还与相应的流量、内分泌、微循环及酸碱平衡状况有关。其依据包括：1 ﹒血流再分布，形成所谓“窃流”现象。酸中毒使氧离解曲线右移,氧释放增加，组织氧摄取增多，静脉氧饱和度下降。在CPB过程中，复温阶段除了调节水电解质及酸碱度平衡外，应注意适当提高流量，提倡根据静脉氧饱和度的变化调整流量。在转机过程，应根据温度不同阶段 ......