[治疗]乳房切除术

乳房切除术仍然是许多乳腺癌患者的一项选择，其明显好处就是肿块较小，没有多个淋巴结受累的患者可以避免术后放疗。与病灶切除术加术后放疗比较，年龄大、活动少的患者更倾向于乳房切除术。乳房切除术的指征是多中心灶疾病或广泛导管原位癌，采用区段切除达到手术切缘阴性对于后者来说比较困难。不适合进行放疗也是乳房切除术的指征，例如硬皮病、有放疗史、毛细管扩张性运动失调和早孕患者。如果证实患者具有基因突变，应该给予全乳房切除术和对侧乳房切除术加或不加乳房重建术。侵犯肌肉的小乳腺癌通常位于外周或后方，它的范围部分反映了其与肌肉 ......