美国Medtronic公司研发了带心室感知反应( VSR )功能的三腔起搏器,为房颤等有自身心律下传时提供了另外一种CRT方案。有研究显示,对存在左束支传导阻滞的CHF患者,设定适当的AVd让房室结优先,鼓励自身房室传导,让室上性激动随动态变化的PR间期沿房室传导系统下传右室,打开VSR功能,右室电极无须起搏,当右室电极感知下传激动时触发左室起搏,研究结果表明。其次,因右室略优先于左室,优先程度取决于右室腔内图上升斜率,不能实现左室优先。以往研究发现,传统CRT进行V-V间期优化时,约1 / 3需右室优先 ......