[治疗]5. S L N 转移灶类型判定标准、预后意义及临床处理

转移灶的位置不影响微转移、孤立肿瘤细胞（i s o l a t e d t u m o r c e l l s，I T C）或宏转移的诊断：转移灶可以位于淋巴结内、突破被膜或完全淋巴结外侵犯脂肪。使用分子技术（R T-P C R）检出组织学阴性淋巴结的微小转移灶，标记为p N 0（m o l +）或p N 0（m o l +）（s n）。如果预后资料不改变治疗决策，且患者拒绝进一步腋窝手术，则腋窝放疗可以作为替代治疗。目前认为I T C对患者预后有不良影响，与微转移患者一样可以自辅助全身治疗获益，但I T ......