[发病机制]二、发病机制

原发性高血压的发生机制不完全清楚，根据文献的报告，主要与神经、体液、内分泌异常相关，部分还可能与遗传及环境因素有关。肾脏在高血压的发生、进展中扮演了重要角色，并可在高血压发生后受到不良影响，发生高血压肾损害。肾小球前动脉阻力持续增高的结果首先是导致部分肾小球处于低灌注的缺血状态，致使高血压所致的压力利钠效应受到抑制，致密斑和肾小球旁器受缺血刺激使肾素释放、 RAS系统激活，进而使外周血管阻力及肾小管重吸收钠进一步增加，引起钠潴留。因此，高血压状态下的肾小球内高压是导致高血压性肾损害的主要病理生理机制。 ......