[发病机制]【发病机制与病理改变】

登革热的发病机制目前尚不清楚。一般认为登革病毒经蚊叮咬后进入人体，先在单核吞噬细胞系统和淋巴组织中增殖和复制两次，形成第一次和第二次病毒血症。其病理改变涉及全身脏器，以退行性变和出血为主，包括肝脏、心、肾和脑等的退行性变，关节附近水肿，心包、心内膜、胸膜、胃肠黏膜、肌肉、皮肤及神经系统不同程度的出血。皮疹内血管内皮肿胀，血管周围水肿及单核细胞浸润，瘀斑中有广泛血管溢血。脑型患者尸检可见蛛网膜下腔灶性出血，脑实质灶性出血，脑水肿及脑软化等。肝脏发生脂肪变性和灶性坏死，汇管区淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润。 ......