RA多为慢性起病,以对称性双手、腕、足等多关节肿痛为首发表现,可伴有乏力、低热、肌肉酸痛等关节外症状。少数患者起病较急,在几天内出现典型的关节症状。临床上可出现指(趾)坏疽、梗死、皮肤溃疡、紫癜、网状青斑、巩膜炎、角膜炎、视网膜血管炎、肝脾大、淋巴结肿大。患者可出现感觉型周围神经病、混合型周围神经病、多发性单神经炎、颈脊髓神经病、嵌压性周围神经病及硬膜外结节引起的脊髓受压等。多见于老年男性,RS3PE患者的类风湿因子阴性,无骨质破坏、关节畸形等关节损害。部分患者类风湿因子阳性,血沉增快,HLA-DR4阳性 ......