[治疗]第二章　足踝畸形分型与矫正原则

在评估足踝畸形时，必须考虑距骨、跟骨和足部相对于胫骨的位置。正常情况下，在额状面上距骨顶部与胫骨下端平行，胫骨干内侧和外侧的骨皮质线分别与距骨相交于内侧和外侧，并位于距骨的边缘附近(图2 - 1 -。胫骨下端的内翻畸形与外翻畸形相比耐受性较差，原因是距下关节外翻的代偿活动范围与内翻相比较，只有后者的一半。胫骨下端的外翻畸形将地面的反作用力进一步移向外侧，明显增大作用于胫距关节外侧面的力臂，而且外翻畸形加大作用于腓骨的载荷，也就是作用于远端胫腓关节面。因此对于中度以上或严重的踝上内翻畸形，应该选择Iliza ......