[临床表现]【临床表现】

糖尿病病人常服用双胍类药物，因其能增强糖的无氧酵解，抑制肝脏和肌肉对乳酸的摄取，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用，特别是高龄，合并心、肺、肝、肾疾病的糖尿病患者长期、大剂量服用苯乙双胍（降糖灵用量＞ 100mg／d）时，易诱发乳酸性酸中毒。二甲双胍仅使血乳酸轻度升高，多＜ 2mmol／L，二甲双胍致乳酸性酸中毒的发生率与死亡率分别为0～0 ﹒ 8／1 000和0～0 ﹒ 024／10 000，仅为苯乙双胍的1／20 ［ 2，3 ］。有研究表明［ 4 ］，与接受其他降糖药治疗的糖尿病患者相比，服用二 ......