[诊断]八、诊断和鉴别诊断

1 .家族遗传史，少数可以没有。我们的体会是，病毒性肝炎是我国的主要肝病，在两者的鉴别中，关键在于临床医师突破其惯性思维，在因肝功能异常（特别是有黄疸者）而就诊的病人中，如检查所有肝炎病毒标志物为阴性时，不要轻易下“病毒性肝炎（非甲～戊）”这一诊断，而应拓开思维。肝脏是维持铜代谢的重要器官，因此几乎所有的肝病均可影响铜的代谢，特别是有胆汁淤积时，铜随胆汁排泄会减少，发生铜在肝内沉积，进一步损害肝脏，形成恶性循环，所以在肝病同时合并铜代谢障碍时，分清铜在这些疾病中的因果关系对于疾病的治疗是非常关键的。 ......