老年性聋的病理变化发生在包括外耳、中耳、内耳、蜗神经及其中枢传导径路和皮层的整个听觉系统中。老年性聋的病变包括外周神经和中枢神经的改变, 1993年Schuknecht Gacek将老年性聋的外周病变按病理表现分为4个类型: 1 .感音性老年性聋( sensory presbycusis )。病理表现为自耳蜗底周向顶周逐步发展的内耳毛细胞缺失,缺失区域的耳蜗柯蒂器萎缩变平。病理表现以耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变为主要特征。耳蜗及听神经均无明显病变,但基底膜因增厚、透明变性、弹性纤维减少等而变得僵硬, ......