[病理生理]第三节　创伤感染时神经-内分泌-免疫反应机制

HPA轴对创伤感染/脓毒症时内环境稳定的适应和维护至关重要，而且人体肾上腺分泌的糖皮质激素，早已被认识到是危重病患者赖以生存的必须因素之一。因此，在免疫系统持续受到内外环境的攻击时，通过HPA轴防止过度的潜在性自身破坏性免疫反应，以此来维持致命性疾患时的免疫平衡。另一方面，尽管糖皮质激素为生存所必需，但过量时则会通过其免疫抑制效应和糖皮质激素诱导的急慢性代谢异常而危及生命。胆碱能抗炎途径可特异性抑制创伤感染局部炎症。进一步说明神经系统对炎症反应的负调控作用。 ......