[文献资料]九、巨大动脉瘤手术中几个问题

巨大动脉瘤直接夹闭手术需充分暴露，提供更广阔视角和大型动脉瘤夹置放空间。肥厚的巨大动脉瘤壁妨碍动脉瘤夹末端完全封闭动脉瘤颈，动脉瘤体还可使动脉瘤夹向动脉瘤基部滑脱或滑脱闭塞源生动脉。动脉瘤内有血栓甚至钙化是夹闭巨大动脉瘤最常见的难题。7 . 3% ，其中颈内动脉分叉处动脉瘤1例、眼动脉段动脉瘤4例、海绵窦段动脉瘤4例、颈内动脉其他部位动脉瘤2例。后交通动脉段巨大动脉瘤并不常见，采用翼点入路，广泛打开侧裂池。与其他部位巨大动脉瘤不同，由于存在到丘脑和下丘脑的穿支动脉，近端阻断效果不佳，所以不适合采用孤立术。 ......