[诊断]二、 临床诊疗思路

确定是否肝衰竭→肝衰竭类型→肝衰竭程度→判断预后→病因诊断→并发症诊断→确定治疗策略。依据一些评分系统或标准，结合病因、肝体积测量等综合判定肝衰竭的程度，判断预后，并进行动态评估，主要目的是及时转化治疗策略。KCH标准只针对急性肝衰竭，用于评估患者的死亡风险，如果达到该标准，提示预后差，需要紧急肝移植。国内目前最常用的慢加急性（亚急性）和亚急性肝衰竭预后判断模型，但国外只用于肝硬化患者。血液动力循环不稳定以及需要大量的正性肌力药物维持者（败血症，出血） 、严重的细菌感染、真菌感染、脑水肿或者颅内出血、其他 ......