[治疗]第三节 冷凝集反应阳性患者的体外循环

1 ．冷凝试验阳性患者的抗体主要为IgM（冷凝素）。在30℃以下反应活跃，使红细胞凝集成块，在循环中相撞而溶血。2 ．冷凝集素是一种可逆性抗体，在低温时与自身红细胞、“ O ”型红细胞或与患者同型红细胞发生凝集，以至阻塞血管，发生肢端动脉痉挛，红细胞凝集后随即被破坏，发生溶血或血红蛋白尿，当温度高时，凝集块复又消失。血液麻醉:在体外循环前及CPB期间通过选择性、预防性使用抗纤溶药,血小板抑制药或凝血酶抑制剂可逆性抑制血液的激活反应，并使其在体外循环后平稳恢复，类似全麻下的意识丧失及苏醒，称之为“血液麻醉” ......