[治疗]（四）手术操作程序

手术切口如图所示(图43‐30A、B),由大转子中央指向髂后。关闭切口，腹直肌重新附着于耻骨，修复腹横肌、腹内斜肌联合腱与腹股沟韧带，修复腹股沟管前壁，将腹外斜肌重新附着于腹股沟韧带和髂嵴。掀起臀肌和阔筋膜张肌，游离髋外旋肌群，沿髋臼唇扩大切开关节囊，至此可完全显露髂骨的外侧面和到坐骨结节水平的整个后柱（图43‐36，图43‐。对于伴有后柱粉碎性骨折、后壁骨折、外侧穹隆骨折以及骨折线波及坐骨大切迹的髋臼双柱骨折，应用该入路，所有骨折按照由外围到髋臼的顺序解剖复位。修复髋关节囊，重新附着髋外旋肌腱和臀肌止点 ......