[诊断]四、腕骨坏死和腕部疾病

月骨缺血坏死，又称Kienbock病、月骨无菌性坏死、月骨骨软化症等，是最常见的腕骨无菌性坏死。主要表现为月骨缺血坏死。肌腱因素:如尺侧伸腕肌腱损伤或疾病、尺侧屈腕肌的损伤或疾病。询问病史包括是否有急性损伤史，工作及日常生活中有无重复的尺侧负重，既往手术史，包括肘关节手术，腕尺侧疼痛，通常尺偏及过伸时加重，神经及血供异常症状。关节滑膜端粒酶活性检测:关节镜下取少量滑膜送检,检测端粒酶是否存在活性以及活性的高低，协助类风湿性关节炎的诊断。关节明显肿胀，软组织阴影密度增高、关节间隙增宽，骨端碎裂，关节内有大小 ......