[病理学]第五节 病理过程

Pietra等认为不同时期和不同部位的肺脏，其病理形态学改变均不相同。外观肺充血、水肿，表面有大小不等散在暗红色斑状出血点。可见肺散在淤斑、充（出）血性肺不张至暗红色或灰色肺肝样变等一系列病理变化。胸腔可出现积液或积血，肺切面可挤出大量水肿液体。而血源性引起者（如脓毒症、败血症）则首先损伤毛细血管内皮细胞。肺损伤的病理变化可分三个时期。在最初的渗出阶段，通常为肺部损伤后的开始数天，有以下特征：①以Ⅰ型肺泡上皮细胞大量坏死，基底膜裸露为特征的肺泡上皮细胞损伤。肺间质纤维化和广泛肺实质重建可导致肺束样变或蜂窝 ......