老年呼吸衰竭机械通气的疗效,首先取决于呼吸衰竭的病因和患者的基础疾病。呼吸衰竭的病因或其病情恶化的主要诱因容易去除者疗效较好,如肺炎,支气管哮喘、外科手术后、急性多发性神经根炎等,在原发病治愈或缓解以后均可较快撤机。慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致严重呼吸衰竭也大多以肺感染为主要诱因,在感染控制后,绝大多数患者也均撤机成功,预后较好。一些严重的不可逆性病变,如慢性肺纤维化,严重限制性肺疾病,慢性神经肌炎疾病(如肌萎缩侧索硬化)等,由于其病变的严重性,机械通气虽能延长患者生存时间,但撤机成功率低。 ......