[速览]六、体外循环与麻醉处理

在CPB开始前，麻醉处理的目的是要为体外循环创造良好的条件。如果是在体外循环环路上装有全麻挥发器吸入麻醉药，一般认为必须在主动脉开放前即停止吸入，以免影响心脏复苏。在心脏恢复跳动后开始作机械通气，但在脱离体外循环前通气量宜小，以免影响手术操作。具备以下条件时可考虑脱离体外循环，停止转流：①畸形矫正手术已完成，或不再进行。5 ﹒当体外循环机停止向体内供血，不再考虑再次体外循环时，即可静注鱼精蛋白中和肝素，密切注意血压，复查ACT。6 ﹒体外循环转流后处理主要是根据病人情况维持血流动力学稳定，进行适当的通气支 ......