[治疗]第二节　经腹途径腹腔镜肾癌根治术transperitoneal laparoscopic radical nephrectomy

与腹腔镜单纯肾切除术相同。通常在肾静脉下方游离肾动脉，分离肾静脉后方，找到肾动脉主干，用超声刀小心地分离肾静脉和肾动脉之间的淋巴组织，游离肾动脉至足够长度。结扎肾动脉后可见肾静脉塌陷，游离肾静脉以便能有足够空间使用Endo  GIA（血管切割缝合器）结扎切断（同腹膜后途径）。5），充分游离肾静脉周围，性腺血管在肾静脉下方直接汇入腔静脉，通常情况下可保留，如需将其与肾脏标本一同送病理检查，可将其结扎切断。游离下腔静脉前壁，显露右肾静脉和腔静脉汇合处，此方法处理肾静脉常不需移开结肠或十二指肠。标本取出时切口 ......