[诊断]3.代谢性酸中毒的诊断

依靠动脉血气检查的碱过剩（ BE ） ＜ -。深大呼吸时呼出CO2过多，则血中CO2减少，即呼吸性碱中毒，使pH上升。因此， pH不如血气BE指标可靠。血HCO3 ˉ浓度也受呼吸的影响。以上三条中BE正常者,诊断为糖尿病酮症，而不是糖尿病酮症酸中毒。与DKA临床谱或检验谱的某一重要特点类似，但临床谱和检验谱主要指标的综合结果明显不同的鉴别诊断疾病还有：酒精性酮症酸中毒、饥饿性酮症酸中毒、高阴离子间隙酸中毒（乳酸中毒、尿毒症、水杨酸中毒等） 。严重DKA有以下就诊类型：脱水和休克型:患者突出表现为脱水、低血 ......