[概述]一、非酒精性脂肪性肝病概述

根据病因，NAFLD和NASH分原发性和继发性两大类，前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关，而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重、肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝，以及隐源性脂肪肝属于原发性NAFLD和NASH范畴。作者曾分析265例脂肪肝的病因构成比，结果NAFLD患者占72.8%，而酒精性脂肪肝仅占7.2%。NAFLD常与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关疾病并存，但1／4以上病人并无这些特征，尽管其可能有内脏性肥胖和隐性I R或曾有长期重度肥胖史。第三阶梯为失代 ......