[治疗]二、抗凝治疗急性缺血性卒中

1986年加拿大肝素治疗对照研究显示，起病48小时内使用肝素不能减少急性缺血卒中卒中1周内进展性卒中发生，未能改善3个月和1年后神经功能，而且1年后肝素治疗组病死率高比安慰剂组高。2002年Adams对随后的6项随机多中心抗凝治疗急性缺血性卒中（48小时内用药）的疗效作了逐一分析和总结。结果显示：采用抗凝药每治疗1000例患者能减少9例缺血性卒中复发，但同时增加有症状颅内出血9例。上述结果提示入选患者、脑梗死病因不同等可能对抗凝治疗急性缺血性卒中的疗效有一定的影响，目前尚不能就此完全彻底地否定其作用。而应 ......