相对于普通起搏器而言,CRT的特殊和关键之处在于追加了起搏左室的电极导线。理论上,左室电极导线的植入有三种途径:一是穿间隔,从右心至左心室,但这种方法损伤大,有一定并发症,目前未在临床应用。第三种途径是经冠状静脉窦将起搏电极送至适当的心脏静脉以起搏左心室。参考CS和心脏静脉造影结果选择植入左室电极导线的靶静脉,在左室电极导线推送系统(彩图12‐11A~C)的帮助下植入特定左室电极导线(图12‐12A~F)。相信随着植入经验的积累、新型导线的研发、导引系统和导线传送装置的更新,CRT植入成功率将进一步提高。 ......