[治疗]第三节 陈旧Pilon骨折

患者，男性，59岁，主因“坠落伤致右踝关节功能障碍3周余”收入院。踝关节明显反常活动，足趾感觉活动好，可触及足背动脉、胫后动脉搏动。X线示腓骨骨折，胫骨远段骨折累及负重区关节面，关节面粉碎（图1‐3‐1B），进一步检查胫骨远端CT，显示胫骨远端粉碎状况（图1‐3‐1C、D）。针对这类病例，单纯通过内固定难以达到稳定的固定，跨关节的外固定架可能是稳定固定的最适选择。最终的固定通过带运动轴的跨踝关节外固定架完成。 ......