[发病机制]一、砷 代 谢

饮水中的砷主要为无机砷（i A s），其中三价无机砷（i A s Ⅲ）的毒性大于五价无机砷（i A s V），部分原因在于细胞对两者的吸收速率不同。I A s V被还原成A s Ⅲ后，首先与谷胱甘肽形成三谷胱甘肽砷复合物（A T G）。A T G在S A M存在条件下被A S 3 M T甲基化生成一甲基砷二谷胱甘肽复合物（M A D G）。无机砷在体内代谢能产生不同形态和价态的砷化物，这些砷化物具有不同的毒性和对应的靶器官。以往的研究表明，高砷暴露者中对砷二次甲基化能力较弱的人群发病风险高。相同砷暴露条件 ......