三、次要组织相容性抗原与肾移植

Terasaki比较HLA一致的同胞肾移植与尸体肾移植，发现移植物失功的原因中，43%源于非免疫学因素，而仅18%源于HLA错配，38%源于非HLA的免疫学因素，主要的非HLA免疫学因素，包括ABO血型不相合、MICA、NK细胞以及mHAgs的错配等。Goulmy研究了204对性别不匹配的肾移植，发现HLA-A2阳性组与阴性组相比，前者移植物存活率明显低于后者，提示次要组织相容性抗原HLA-A2 / HY很可能在其中起重要作用。最近，Cai等报道了在HLA全配的肾移植中获得针对mHAgs的长期免疫耐受。他 ......