[治疗]二、腹腔镜腹膜内补片植入式疝修补术（IPOM）

常规采用全身麻醉，病人取仰卧位。基本原则有以下两点：一是插入点与疝囊要有一定的距离，这样可防止损伤粘连的肠管，同时可以保证手术视野开阔。本节以胆囊切除术后切口疝为例，选择左下腹脐下5cm水平左锁骨中线处行20mm切口，作为腹腔镜入口。脐与耻骨联合连线中点处及脐水平左侧腹部腋前线处分别作5mm切口，作为主、副操作孔（图22-14）。在腹腔镜下探查腹腔内情况，一般由于切口疝处腹壁薄弱，在气腹压力状态下可形成突出腹壁的凸起区域，很容易找到疝环（图22-16）。缝合腹壁各穿刺切口，手术结束。 ......