[治疗]第九节　经左胸食管癌切除胸腔内食管胃吻合术

经左胸食管癌切除胸腔内或颈部食管胃吻合术较适合于食管贲门交界部的腺癌肿瘤切除。在气管分叉水平以下或近胸顶切断食管，行胸内或颈部食管胃吻合。但对于胸腔内淋巴结清扫并非首选。胃食管吻合改良方法：胃食管吻合无论是在主动脉弓上还是在主动脉弓下，宜选择在胃前壁与食管吻合，如此胃后壁及切端顶部可自然放置于纵隔一侧或背侧，再将胃前壁吻合口下3cm处向上反折缝合并固定于食管周围的纵隔组织，使吻合口自然形成套入式活瓣，并且保持吻合口呈水平位。 ......