[速览]4．直肠右侧分离

直肠右侧分离线清晰可见（图5 -。直肠右侧壁的游离需与直肠后壁分离相结合，范围依据肿瘤位置而定，一般在肿瘤下方3 ～ 5cm即可，不宜过多，还应考虑直肠的功能因素（图5 -。经验分享：乙状结肠系膜处血管弓不完全游离，避免术中牵拉误伤血管弓，影响血运导致手术失败。经验分享：如肿瘤在腹膜返折以上，根据距离决定腹膜返折是否需要切开，大多数情况需要切开。操作技巧：该术式多不需要游离脾曲，向下方游离直肠左侧至腹膜返折处或标记处与右侧会师（图5 -。目测或测试需要游离的乙状结肠系膜范围，乙状结肠系膜裁剪预留长一些，使 ......