评估肿瘤下方切除范围,一般下方预切线在直乙交界或直肠上段为宜。沿肠系膜下动脉走行向下分离至骶骨岬。横断乙状结肠或直肠系膜(图9 -。19 ) ,直肠上动静脉远端宜用血管夹夹闭(图9 -.分离系膜至乙状结肠肠壁,裸化肠壁2cm后,用直线切割闭合器切割闭合乙状结肠(图9 -。24 ) ,从大网膜附着点一直处理到脾曲(图9 -.进入网膜囊后,将大网膜翻向上方,可见胰腺走行,沿胰腺走行置一纱布条至脾下极(图9 -。经验分享:横结肠切除可采用保留大网膜和部分切除大网膜两种方式,对肿瘤未侵出浆膜者,可采用保留大网膜。 ......