[发病机制]第二节 发病机制和病理生理

急性低氧血症型呼吸衰竭（Ⅰ型）主要由于肺换气过程中的氧合功能障碍所致。它们是低吸入氧分压（PIO2）、肺泡低通气、通气／血流（V／Q）比例失调、肺内右向左分流、氧弥散功能障碍、组织高氧耗状态。其中，氧弥散功能障碍和低吸入氧分压较为少见，而V／Q比例失调、右向左分流和肺泡低通气是临床上常见和最重要的发病机制。总之，在急性呼吸衰竭发生过程中，单纯的通气不足、V／Q比例失调、肺内分流增加、弥散障碍或氧耗量增加的情况发生较少，往往是一种以上的病理生理学改变同时存在或相继发生作用，从而临床上可表现为单纯Ⅰ型、单纯Ⅱ ......