[病因学]【病因】

ATN的主要病因一般分为急性肾缺血和急性肾毒性损害两大类，肾缺血和肾毒性因素可同时存在。急性肾缺血是ATN最常见的病因，缺血性ATN和肾前性氮质血症是肾脏低灌注的不同阶段表现，前者是肾脏对轻度或中度肾脏低灌注的反应，后者是长时间严重肾缺血的结果。高压电、创伤、挤压伤、剧烈运动、癫痫持续状态和各种横纹肌肌病等，可因横纹肌释放过多肌红蛋白，造成与溶血相似的肾脏损害，横纹肌溶解症患者中30%发生肾功能不全。骨髓瘤管型肾病和急性尿酸肾病通常都发生在有广泛转移的肿瘤患者或大量肿瘤破坏者，此时常有高钙血症、高磷血症和 ......