[治疗]八、全胰腺切除术

Ross（1954年）首先报告了胰腺癌施全胰切除术（totalpancreatectomy）。其优点在于肿瘤切除彻底，防止局部复发，术后无胰瘘发生。但其缺点是术后胰腺外分泌缺乏，又由于胰岛缺乏术后发生脆性糖尿病。也有报道全胰切除术后并发症高于Whipple手术。全胰切除术最重要的技术环节是解剖SMV和PV,由于静脉壁薄，一旦静脉被肿瘤侵及时，切除肿瘤、保留静脉的技术难度相当大。在全胰切除术中，从胰头向左解剖，再从脾和胰尾向右解剖，接近胰颈部，其后方只剩下SMV和PV（SMPV）及SMA时，此部分是全胰切除 ......