[病理学]一、睡眠呼吸暂停合并肺动脉高压可能的机制

正常睡眠期间肺动脉压可呈现出10～20秒周期性波动，收缩压和舒张压均可出现轻度升高，但也有少数资料报道肺动脉压（PAP）在睡眠期间与清醒时无明显差异。实验观察到OSAS患者睡眠期间每一次呼吸暂停发作时，PAP都出现明显波动，并随呼吸暂停时间延长和低氧血症的加重而加大波动幅度。因此，OSAS患者睡眠期间伴随呼吸暂停的发生可反复出现一过性PAP升高，多种因素均可影响此血流动力学变化，随着夜间PAP的逐渐加重，最终可能导致日间肺动脉高压，乃至持续肺动脉高压，其可能机制如下。并最终通过影响肺动脉血管张力和低氧性肺 ......