[生理学]二、胆汁酸代谢及其异常

胆汁酸（bile acid）是胆固醇的衍生物，胆汁中存在的一类24碳胆烷酸的羟基衍生物，属于内源性有机阴离子。由胆固醇在肝细胞内经线粒体酶作用，侧链氧化裂解首先生成5 β‐胆烷酸，再在微粒体酶作用下，经羟化而形成三羟和二羟胆汁酸，即为初级胆汁酸。其侧链上的羧基在肝细胞内与甘氨酸结合形成胆汁酸。重吸收的胆汁酸经过门静脉入肝，在肝细胞内，游离胆汁酸被重新合成为次级结合型胆汁酸，与新合成的初级结合型胆汁酸一同再随胆汁排入小肠，这样便构成了胆汁酸的肠肝循环。归纳起来主要表现为：①胆汁酸的生成是内源性胆固醇的主要代 ......