昏迷(coma)是最严重的意识障碍(意识障碍依次为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷),患者表现为意识持续的中断或完全丧失,与之讲话及给以感官及物理刺激均不能被唤醒。简言之,昏迷就是唤之不醒,反应缺乏。昏迷多由高级神经中枢功能活动受损所致,临床上根据昏迷严重程度分为三个阶段,即①轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对周围光、声等刺激的反应消失。患儿存在糖尿病应首先考虑糖尿病昏迷,有肾炎者考虑是否有肾性高血压脑病或尿毒症,肝病患儿有无高氨血症或肝性脑病,有心肺疾病或窒息史者应考虑有脑缺氧缺血性昏迷可能,青紫性心脏 ......