根据血渗透压与低钠血症的关系,可将低钠血症分为低渗性低钠血症、高渗性低钠血症和等渗性假性低钠血症三类。绝大多数低钠血症合并有细胞外液渗透压过低的情况。低容量造成低钠血症的发生机制为动脉系统内有效血容量不足,促使ADH大量分泌,自由水从肾大量重吸收。造成这类低钠血症最常见的病因为各种原因导致的ADH失比例性分泌过多(SI ADH),它也是住院患者中引起低钠血症的最常见疾病。手术前后患者特别容易出现低钠血症,这是因为各种刺激如疼痛、呕吐等均可刺激ADH的分泌。可引起这种低钠血症的物质还有甘露醇、麦芽糖、甘油等 ......