[治疗]二、颈动脉狭窄的诊断

颈动脉狭窄或闭塞可导致短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死，临床表现主要包括视网膜症状和（或）大脑半球综合征（表54-1）。在一项研究中，血管造影诊断组织学证实的斑块溃疡，敏感性为46%，特异性为74%，阳性预测值为72%[ 20]。研究显示，有症状的脑动脉狭窄患者，诊断性脑血管造影发生卒中的风险为0.5%～5.7%，发生TIA的风险为0.6%～6.8%[ 46]。最新研究表明，神经系统并发症的危险度小于1%，较以前降低[ 47～48]，这可能与设备和技术进步、操作者经验积累、造影过程中导管尖端压力的监测以 ......