[发病机制]（三）心力衰竭的发生机制

心力衰竭的发生机制较复杂，迄今尚未完全阐明。心脏泵血功能减退的主要原因是心肌收缩能力降低，可以由心肌收缩相关的蛋白改变、心肌能量代谢障碍和心肌兴奋-收缩耦联障碍分别或共同引起。过度肥大的心肌其肌球蛋白头部ATP酶肽链结构发生变异，使其活性降低，ATP水解发生障碍，心肌不能正常利用ATP中的化学能转变为机械能，从而使肥大的心肌转向衰竭。各种引起心力衰竭的病变轻的区域心肌舒缩活动减弱，病变重的心肌完全丧失收缩功能，非病变心肌功能相对正常，心脏舒缩活动的协调性被破坏，从而引起心脏泵血功能紊乱而导致心排出量下降。 ......