[治疗]五、小儿肋间神经阻滞

虽然在肋骨下缘的任何一个位点都可以阻滞肋间神经，但用得最多同时简单有效的是在腋后线水平阻滞肋间神经，可以为开胸手术提供良好的镇痛。更靠近内侧的部位阻滞肋间神经则适用于位于中线的手术，如漏斗胸矫正术或胸骨切开术。由于肋间间隙存在神经的交叉支配，所以肋间神经阻滞除了阻滞切口所在间隙的肋间神经外，还必须同时阻滞上下两个间隙的肋间神经。开胸手术、上腹部手术、肋骨骨折和胸管引流术后，肋间神经阻滞可以提供有效的镇痛。事实上，在多种区域神经阻滞中，肋间神经阻滞后局麻药的血药浓度峰值仅次于胸膜浸润麻醉。 ......